Острый цистит – как распознать и лечить?

Простая неосложненная зараза нижних мочевыводящих путей либо, иными словами, острый цистит – это воспаление, удивляющее слизистую мочевого пузыря. В наши дни это ведущая патология среди заболеваний мочевыводящей системы.

Данное заболевание встречается предпочтительно у женщин, от того что анатомически мочевой канал у них гораздо короче и шире, что значительно упрощает задачу для инфекционного агента. У мужчин поводом острого цистита почаще становятся урологические заболевания, скажем, аденома предстательной железы либо медицинские манипуляции, такие как долгосрочная катетеризация мочевого пузыря.

Классификация

По критериям заболевание систематизируют дальнейшим образом:

  • По стадии – острый и хронический;
  • По этиологии – бактериальный, лечебный, лучевой (и по другим агентам);
  • По условию появления – первичный и вторичный;
  • По морфологической характеристике – катаральный, язвенный, геморрагический, гангренозный, некротический, полипозный, инкрустирующий, некротический;
  • По степени распространения воспаления – тригонит, шеечный, диффузный.
  • Преимущественно возбудителем цистита становится кишечная палка Escherichia coli. Говоря про поводы происхождения заболевания, необходимо упомянуть и про бактерии (Proteus spp., Klebsiella spp., Staphylococcus saprophyticus, Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa и др.), вирусы (аденовирус, цитомегаловирус,  вирус герпеса), грибки (скажем, Candida), хламидии, гельминты (церкарии, шистосомы).

    Инфекционный шпион может попасть в мочевой пузырь восходящим, лимфогенным либо же гематогенным путем.

    Кроме женской анатомии фактором происхождения болезни выступают:

  • Переохлаждение организма, исключительно ног и области поясницы (короткие юбки, тонкие колготки, мокрая обувь);
  • Воспалительные заболевания в анамнезе (гинекология, урология, венерология) без адекватного лечения либо не долеченные до конца;
  • Хронический очаг заразы в организме (кариес, аденоиды, хронический пиелонефрит);
  • Сопутствующие заболевания (сахарный диабет, аденома);
  • Острая, жареная, толстая пища в огромных числах;
  • Частые запоры;
  • Длительное сидячее расположение на работе либо в машине;
  • Несоблюдение правил интимной гигиены (редкая замена тампонов, неправильное подмывание, долго неменяющееся белье);
  • Контрацепция спермицидами, которые не охраняют от попадания во влагалище инфекционных шпионов полового компаньона;
  • Иммуносупрессивные состояния (утомительные спортивные тренировки, химиотерапия, СПИД).
  • Самый общеизвестный вариант данного заболевания – острый цистит у женщин, признаки которого мы разглядим ниже.

    Диагностика цистита

    Диагностика болезни базируется на клинических признаках и данных обзора мочи.

    Основные признаки: чувство «рези» при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание небольшими долями, боли в нижней части живота, болезненные позывы к мочеиспусканию, метаморфоза цвета мочи, моча с кровью, субфебрильная температура.

    Для постановки точного диагноза используются следующие изыскания:

  • Развернутый клинический обзор крови и всеобщий обзор мочи;
  • Культуральное изыскание мочи с определением восприимчивости к антибиотикам бактериального агента;
  • Ультразвуковая диагностика органов мочевыводящей системы до и позже мочеиспускания;
  • Цистоскопическое изыскание с биопсией по показаниям (обследование слизистой мочевого пузыря осуществляется особым агрегатом – цистоскопом, введенным через уретру);
  • Контрастные рентгенологические изыскания (обзорная урография, цистография, уретрография и др.);
  • КТ либо МРТ по показаниям (как водится, это сомнение онкологические процессы в организме).
  • В постановке диагноза острый цистит нужна дифференциальная диагностика со следующими болезнями:

    •  Острый пиелонефрит. Нередко при остром течении заболевания, температура у пациента субфебрильная, при температуре огромнее 38, допустима зараза в почках;
    • Цисталгия. Данное заболевание появляется при гормональных сбоях и почаще каждого связано с нарушением кровеснабжения в области треугольника и мочевого пузыря в связи с местными патологическими процессами. Но, так же, как и острый цистит, характеризуется учащенным, болезненным мочеиспусканием при типичных показателях обзора мочи;
    • Камни мочевого пузыря. Поллакиурия появляется только в движении;
    • Для мужчин значима дифференциация с простатитом, при котором мочеиспускание учащается ночью;
    • Опухоли и метастазы.

    Основные цели лечения острого цистита:

  • Быстрое купирование клинических проявлений заболевания;
  • Устранение возбудителя заразы;
  • Профилактика реинфекции (рецидива заболевания).
  • Некоторые особенности диагностики полагает острый геморрагический цистит. От признаков неосложненного воспалительного процесса его отличает только присутствие крови в моче.

    Характерны такие же частые и болезненные мочеиспускания, в том числе  в ночное время суток, но при этом режущая боль усиливается в конце мочеиспускания, и имеют место бесчисленные безрезультатные позывы. К этим признакам нередко присоединяется возрастание температуры выше 38, лихорадка, озноб, недомогание.

    Острый геморрагический цистит имеет следующие осложнения:

  • Закупорка уретры сгустком крови;
  • Распространение заразы через поражённые кровеносные сосуды;
  • Пиелонефрит;
  • Анемия;
  • Сепсис.
  • Особенности лечения острого цистита

    Для устранения болевого синдрома используют спазмолитики и анальгетики, которые нередко владеют противовоспалительным действием: нурофен, но-шпа, баралгин. Они же снимают спазм сфинктера мочеиспускательного канала. Противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием владеют также нестероидные противовоспалительные средства.

    Для купирования аллергической реакции используют антигистаминные препараты. Этиотропная терапия проводится в соответствии с восприимчивостью обнаруженных инфекционных шпионов. Практикой подтверждена адекватность применения 3-дневного курса антибиотикотерапии. Установлено, что лечение острого цистита, происходящего в неосложненной форме, больше 3–х суток не имеет никаких превосходств. Диета при остром цистите заключается в том, дабы устранить из рациона продукты, влияющие на кислотность мочи.

    Это делается для того, дабы не нервировать воспаленную слизистую  мочевого пузыря.

    Необходимо отменить острую, соленую и кислую пищу, копчености, толстое и пережаренное, алкоголь, шоколад, кофе, помидоры. Невозможно пить молоко и газированные напитки, ощелачивающие мочу. Пить много жидкости (2-4 л в сутки), отличнее всего  морсы, узвары либо березовый сок.

    Хорошо санируют мочевые пути почечный чай, отвары  ромашки, толокнянки, брусничного листа, полевого хвоща, шиповника, кукурузные рыльца — это травы, владеющие мочегонным и противовоспалительным действием.

    Возможно также использование фармацевтических препаратов, санирующих мочевыводящие пути. Употреблять их нужно до исчезновения симптоматики и еще 5-7 дней позже.

    Профилактические меры

    Чтобы избежать этиотропной терапии при остром цистите, для профилактики рецидивов заболевания нужно:

  • Не допускать непомерного охлаждения организма;
  • Соблюдать интимную гигиену, для предотвращения попадания инфекционных шпионов в мочевыводящие пути;
  • Обильно пить;
  • Регулярно посещать туалет (при задержке мочи колонии бактерий размножаются в мочевом пузыре);
  • Отказаться от слишком узкой одежды и долгого сидячего расположения (это приводит к нарушению притока и оттока крови в органах малого таза);
  • Не допускать запоров;
  • Укреплять иммунитет.
  • И все же при выявлении основных  знаков болезни нужно неотложно обратиться к врачу, дабы подобрать положительное лечение, установить, нет ли в организме больше серьезных заболеваний, маскирующихся под видом острого цистита с кровью, и не допустить перехода воспалительного процесса в хроническую форму.