Цирроз печени: причины, симптомы, лечение, прогноз на выздоровление

Цирроз печени – заболевание, во время которого типичные ткани этого органа замещаются фиброзной, формируются узлы, в итоге чего функции печени нарушаются. Болезнь развивается, возвратный процесс немыслим, патологические метаморфозы вызывают появление печеночной недостаточности и портальную гипертензию.

Больных циррозом печени среди мужчин огромнее в 3 раза, исключительно в возрастной подгруппе старше 40 лет и 12% из них не подозревают о своем заболевании.

Признаки и поводы цирроза

Заболевание дозволено систематизировать по морфологическим знакам, в зависимости от величины поражений ткани печени:

  • Небольшие узелки расположены с интервалами до 12 мм – микронодулярный либо мелкоузловой цирроз;
  • Крупные узелки – диаметр больше 3 мм – макронодулярный либо крупноузловой;
  • Если узелки разной формы и различных размеров, ставят диагноз – смешанный цирроз;
  • При неполном септальном циррозе соединительная ткань рассекает паренхиму и заканчивается без соединения портальных сосудов с центральной веной.
  • Причинами появления заболевания в большинстве случаев считают алкогольную связанность, но также его может спровоцировать:

    • вирусный гепатит всякий формы;
    • прием некоторых лекарственных средств;
    • острые и хронические интоксикации;
    • хронические болезни, вызывающие нарушения метаболизма.

    Симптоматика возрастает в зависимости от стадии цирроза.

    1 – компенсация. Перерождение тканей только начинается, здоровые клетки работают в бывшем режиме, на месте погибших начинает формироваться соединительная ткань. Признаков еще не отслеживается, печень свои функции исполняет.

    2 – субкомпенсация. Печень становится болезненной при пальпации, на УЗИ дозволено подметить ее увеличение.

    Появляются первые признаки, указывающие на заболевание:

    • слабость;
    • потеря веса;
    • снижение аппетита;
    • тошнота;
    • тяжесть в области правого подреберья;
    • кровоточивость десен;
    • кожный зуд.

    На коже разных частей тела дозволено подметить возникновение сосудистой сеточки

    3- декомпенсация. Возникает печеночная недостаточность, кожа приобретает желтушный оттенок, желтеют глазные яблоки, появляется рвота, крепкая слабость. Есть риск наступления печеночной комы. На этой стадии соединительной тканью проросла огромная часть печени.

    Если лечение цирроза печени не проводить, то симптоматика возрастает – атрофируются межреберные мышцы, процесс еды становится затрудненным, расстройство желудка приобретает непрерывный нрав, появляется гипотермия.

    Осложнения при циррозе печени

    Если не лечить болезнь, то на стадии декомпенсации появляются следующие осложнения:

    • Печеночная энцефалопатия – поражение головного мозга токсическими соединениями, которые печень не может своевременно вывести из организма. Имеет обратимый нрав;
    • Желудочно-кишечное кровотечение, вызванное портальной гипертензией;
    • Инфекционные осложнения дыхательной и мочеполовой системы;
    • Асцит – увеличение размеров живота из-за собрания жидкости.

    Осложнения довольно важные и без медицинской помощи устранить их немыслимо.

    Диагностика и лечение заболевания

    После того как возникают признаки, нужно начинать лечение цирроза печени  немедленно. Для уточнения диагноза проводятся непременный опрос больного и особые обследования.

    В обследование включаются:

    • общий обзор крови и биохимический;
    • иммунология;
    • УЗИ внутренних органов;
    • ангиография сосудов брюшной полости;
    • биопсия печени.

    Терапевтические мероприятия состоят из устранения факторов, вызвавших заболевание; назначения лекарственных средств, компенсирующих становление болезни и особой диеты.

    Препараты для лечения цирроза печени назначаются в зависимости от этиология болезни и вызванных ею осложнений.

    Могут использоваться:

    • противовирусные средства;
    • цитостатики;
    • гормональные препараты;
    • антибиотики;
    • гепатопротекторы;
    • энтеросорбенты;
    • витаминные комплексы;
    • противопаразитарные средства.

    Если нарушение функции печени патологически изменило работу душевно-сосудистой системы, в терапию вводятся антиаритмические и калийные препараты.

    Медикаментозное лечение цирроза печени во многом определяется вызванными болезнью осложнениями.

    Лечение алкогольного цирроза печени ничем не отличается от терапии заболевания другой этиологии.

    При первичном обращении может понадобиться детоксикационная терапия.

    Для купирования осложнений прибегают к хирургическому вмешательству – особенно зачастую операции исполняют при кровотечениях вен пищевода и геморроидальных вен прямой кишки:

    • При желудочно-кишечном кровотечении устанавливают зонд и заполняют его воздухом. Он перекрывает стенки пищевода и останавливает кровотечение – через зонд больные и питаются;
    • Проктологические операции требуют ушивания вен прямой кишки и иссечений пораженных участков;
    • При асците избыточную жидкость откачивают: выполняется прокол брюшной стенки и устанавливают трокар. Процедура именуется парацентез.

    Схема лечения заболевания и дозы препарата корректируются лечащим врачом по состоянию пациентов в зависимости от реакции организма на вступление лекарственных средств.

    Главный тезис диеты при циррозе печени – по Певзнеру ее №5 – всецело исключить продукты, стимулирующие усиленное выделение желчи. Спецтехнология приготовления пищи: варка и паровая обработка. Режим питания дробный, малыми долями, до 6 раз в день.

    Исключается всецело:

    • жареное;
    • острое;
    • маринованное;
    • газированное;
    • соленое;
    • жирное;
    • алкоголь.

    Разрешены:

    • белковая пища – но нежирного мяса и рыбы не больше 100 г в день;
    • молочные продукты;
    • макаронные изделия;
    • сухофрукты;
    • желе;
    • мед;
    • свежие овощи;
    • сладкие ягоды и фрукты;
    • подсушенный хлеб;
    • каши;
    • чай.

    Рекомендуется расширенный питьевой режим  — до 2 л жидкости в день – это помимо супа, морсов и соков.

    В зависимости от допустимых осложнений диета корректируется:

    • В случае происхождения асцита всецело исключается из рациона соль и продукты, в которые она входит – хлеб, выпечка, минеральные воды;
    • При первичном билиарном циррозе и токсических поражениях головного мозга число белков в рационе сокращается до минимума.

    Лечение цирроза печени народными средствами

    Также предлагают лечить заболевание народными средствами – они стабилизируют состояние и помогают очистить организм от токсических соединений, с которыми поврежденная печень не справляется.

    Травяные отвары могут облегчить состояние только на ранней стадии заболевания:

  • Травяной чай из 1 части крапивы и 2 шиповника и корневищ пырея. Столовую ложку смеси заливают кипятком, вываривают 7 минут, процеживают и остужают. Доливают до изначального объема. Принимают 2 раза в день по 200 мл;
  • Чай из крапивы – настаивается 1 столовая ложка на стакан воды, не кипятиться. Малыми долями добавляют в чай в течение дня;
  • Еще один чай заваривают обыкновенным методом. Составляют его из трав, взятых в идентичных числах:
    • зверобоя;
    • тысячелистнике;
    • цикория;
    • хвоща полевого.

    В день выпивают стакан равными дозами;

  • Очищает печень сок из свежих стеблей и листьев овса – траву примитивно перекручивают. В день необходимо выпивать 1 стакан.
  • Стабилизирует состояние печени овсяный кисель. Зерна вначале замачивают в воде – на 72 часа, после этого жидкость сливают, а зерна  растирают и промывают холодной водой, пока жидкость, которая через них прошла, не станет чистой.

    Затем из разбухших зерен – их хранят в холодильнике под слоем чистой воды – варят каждодневно кисель. 2 столовых ложки на 1 стакан. Дабы было аппетитней, перед употреблением дозволено добавить мед.

    Цирроз печени необратим, прогноз заболевания зависит от его стадии и этиологии.

    Значительный прорыв в лечении болезни возник, когда стали использоваться операции по пересадке печени.

    Но если больной всецело исполняет рекомендации доктора, следит за диетой, отказался от пагубных повадок, то возместить болезнь получается довольно длинно.